醫(yī)院新聞
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地址:中國海南省?？谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)宗伯里橫34號(hào)
電話：65808527（總院）,；65888538（分院）
黎大爺上年紀(jì)后身體健康逐漸下降,，可以說是病魔纏身,，高血壓已多年，又有冠心病,、房顫,。還有腦梗塞，半年前曾有新發(fā)梗死灶,，長期服用藥物,，其中就有抗凝藥。近1個(gè)多月來老大爺反復(fù)解粘液血便,，一檢查竟然是乙狀結(jié)腸癌,，這對(duì)老大爺一家人是個(gè)晴天霹靂。這么大歲數(shù)遭這多罪了,，臨老還得這么嚴(yán)重的病,，做與不做手術(shù)對(duì)于家屬是個(gè)難以抉擇的難題,。
疾病定義
結(jié)直腸癌在我國發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)46.8/10萬，已經(jīng)成為中國三大癌癥之一,，其發(fā)病率正以4.2%的速度螺旋遞增,，遠(yuǎn)超2%的國際水平。
該病早期癥狀比較輕,，患者不易察覺,，容易被忽視；
后期患者可出現(xiàn)腹痛,、消化不良,、腹脹、糞便中帶血,、大便習(xí)慣改變,、腹部腫塊等表現(xiàn)。不進(jìn)行手術(shù)治療,，后期必然出現(xiàn)腸梗阻,，當(dāng)出現(xiàn)腸梗阻時(shí)患者營養(yǎng)狀態(tài)差，腸道污染嚴(yán)重,，毒素吸收等導(dǎo)致急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,。
患者就診于海口市第四人民醫(yī)院普通外科,，劉琪主任對(duì)黎大爺所有資料進(jìn)行詳細(xì)研判,，確定腫瘤無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)指征明確,，對(duì)手術(shù)細(xì)節(jié),、難點(diǎn)及可能出現(xiàn)的情況作了充分的評(píng)估和處理預(yù)案。黎大爺家人非常擔(dān)心和害怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，對(duì)手術(shù)顧慮重重,，劉琪主任團(tuán)隊(duì)醫(yī)生與其家人進(jìn)行了充分、仔細(xì),、科學(xué)的溝通后,，打消了患者家屬的顧慮及擔(dān)憂，對(duì)手術(shù)充滿信心,。
普通外科劉琪主任組織麻醉科,，重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科,、心內(nèi)科等多學(xué)科院內(nèi)會(huì)診,，進(jìn)行了術(shù)前的精心準(zhǔn)備：改善營養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)控血壓，霧化及肺功能鍛煉改善肺功能,，術(shù)前一天改用低分子肝素鈣過渡抗凝,。周密細(xì)致到手術(shù)期可能發(fā)生的每一種情況及應(yīng)對(duì)辦法。手術(shù)當(dāng)天,，由蔡彌松主任主持麻醉,，劉主任主刀，經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)緊張有序的戰(zhàn)斗,，順利完成了腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù),，術(shù)后在ICU病房、普通外科病區(qū)精心護(hù)理下于今日康復(fù)出院,。
手術(shù)切除下來的標(biāo)本,，病灶如圖所示
技術(shù)水平
劉琪主任介紹：目前在我科普外領(lǐng)域已經(jīng)能熟練開展腹腔鏡結(jié)直腸癌根術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù),，腹腔鏡膽囊切除術(shù)及膽總管切開取石術(shù),、腹腔鏡上消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù),、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),、乳腺腫物麥默通旋切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。我院普通外科/腫瘤科在海南省人民醫(yī)院胃腸外科周衛(wèi)平主任團(tuán)隊(duì)技術(shù)幫扶下,，秉行多學(xué)科診治和精準(zhǔn)“加速康復(fù)外科理念",處理高齡復(fù)雜大手術(shù)方面的綜合實(shí)力得到全面提升,，已經(jīng)為多位80歲以上高齡高危患者成功地實(shí)行了胃腸道腫瘤手術(shù),，均取得了良好的療效,。我科將不忘初心，全面貫徹快速康復(fù)外科理念,，更好地服務(wù)廣大人民群眾,。
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