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海口市第四人民醫(yī)院

流行性感冒是由甲型或乙型等流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,，常見于冬春季節(jié),，通過空氣飛沫傳播。

典型的表現(xiàn)是發(fā)熱，全身肌肉酸痛,、乏力,、頭痛、咳嗽,，可有嘔吐,、腹瀉胃腸道癥狀或肺炎，白細胞不高或減低,。

一旦確診流感,，需要在最佳治療時間窗（指發(fā)熱后的48H內(nèi)）積極抗病毒治療，特別是高危人群（老人,、兒童,、孕婦、存在基礎(chǔ)疾病或肥胖者）,。

目前公認且安全的藥物是：1,、奧司他韋（≥1歲患者），每天兩次口服,，療程5天,；2、瑪巴洛沙韋（≥12歲患者）,，只需服藥一次,，更方便。

春季對于敏感體質(zhì)人群來說是個難熬的季節(jié),，因生活中的塵螨、蟑螂等體毛,、花粉及動物皮屑甚至化妝品等均是致敏因子,，可引發(fā)過敏癥狀，包括鼻癢,、打噴嚏,、流鼻涕、咳嗽,、喘息等,，嚴重的可能誘發(fā)支氣管哮喘。

藥物治療分別推薦鼻用激素（如糠酸莫米松,、丙酸氟替卡松）和吸入布地奈德福莫特羅,。

新型冠狀病毒感染是因感染新型冠狀病毒而導致的呼吸道傳染病,，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播,。

新冠十大癥狀是：發(fā)熱、干咳,、乏力,、嗅味覺減退或消失、鼻塞,、鼻涕,、咽痛、結(jié)膜炎,、肌痛和腹瀉,。

治療的特效藥：奈瑪特韋/利托那韋。

臨床癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性嗆咳,、少痰、發(fā)熱,、肌痛,、咽痛、耳痛等,，可通過檢測肺炎支原體或肺炎衣原體IgM抗體作為早期感染的診斷指標,。

藥物可選擇阿奇霉素、羅紅霉素,、克拉霉素,、左氧氟沙星、多西環(huán)素等,，療程2-3周,。

社區(qū)起病,，胸片或胸部CT提示片狀,、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴發(fā)熱,、新出現(xiàn)的咳嗽咳痰,、肺部啰音或白細胞升高或減低，同時除外肺結(jié)核,、肺癌,、間質(zhì)性肺炎、肺水腫等,，就可診斷社區(qū)獲得性肺炎,。

常見致病菌為：肺炎鏈球菌、支原體,、衣原體,、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒（如流感病毒,、腺病毒、呼吸道合胞病毒,、副流感病毒）,。治療可選用青霉素類、頭孢類,、呼吸氟喹諾酮類（如左氧氟沙星等）,。

由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥率高，故不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類治療肺炎鏈球菌肺炎,。